作者：宣傳科 來(lái)源：健康科普 更新時(shí)間：2021-04-04
春天萬(wàn)物復(fù)蘇，生機(jī)盎然，花香四溢，柳絮飄飄，陽(yáng)光四射，我們享受春天帶來(lái)的喜悅。但春天同樣是過(guò)敏高發(fā)季節(jié)，過(guò)敏性鼻炎、哮喘，過(guò)敏性皮膚疾病容易在春天伺機(jī)作亂，讓過(guò)敏患者苦不堪言。今天就給大家說(shuō)說(shuō)常見(jiàn)的過(guò)敏性疾病及防控措施，幫大家擺脫過(guò)敏騷擾，享受春天氣息。
1.蕁麻疹：俗稱“風(fēng)疹塊”，是一種春季高發(fā)病，經(jīng)常合并有過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性眼結(jié)膜炎、過(guò)敏性哮喘癥狀。春天常見(jiàn)的因素有花粉過(guò)敏、氣候變化、塵螨、昆蟲(chóng)叮咬等，其他常見(jiàn)有飲食因素、藥物因素、物理刺激、感染因素等。
臨床表現(xiàn)：不明原因瘙癢，身上多發(fā)凹凸不平紅色風(fēng)團(tuán)，數(shù)小時(shí)內(nèi)可自行消退，但反復(fù)有新發(fā)風(fēng)團(tuán)形成，可伴有眼瞼、四肢遠(yuǎn)端等軟組織部位腫脹，同時(shí)可伴有發(fā)熱、乏力、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等系統(tǒng)癥狀。過(guò)敏較重者可伴有胸悶、面色蒼白、心率加快、脈搏薄弱、血壓下降、呼吸急促、喉頭水腫甚至窒息可能，若出現(xiàn)上述癥狀，需及時(shí)就近診治，避免發(fā)生生命危險(xiǎn)。
2.過(guò)敏性皮炎：是皮膚單次或多次接觸外源性刺激后發(fā)生的炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為紅斑、腫脹、丘疹、水皰、滲出、脫屑，瘙癢明顯。對(duì)于每年春季反復(fù)發(fā)作過(guò)敏性皮炎患者，考慮與氣候交替、春季花粉、粉塵刺激等吸入性過(guò)敏原有一定相關(guān)性。另外，化妝品刺激、衣物染料刺激、動(dòng)物皮屑等接觸性刺激也是過(guò)敏性皮炎常見(jiàn)的致敏原。
3.蟲(chóng)咬皮炎：臨床表現(xiàn)為堅(jiān)硬的丘疹或腫脹性紅斑塊，反應(yīng)明顯者紅斑基礎(chǔ)上可有大皰形成，瘙癢劇烈，隨著搔抓反應(yīng)皮疹紅腫加重。此病與昆蟲(chóng)叮咬有關(guān)，如蚊、跳蚤、虱、螨、臭蟲(chóng)、蜱蟲(chóng)等，春季大家出游時(shí)警惕昆蟲(chóng)刺激。
4.過(guò)敏性鼻炎：典型癥狀是鼻塞間歇或持續(xù)發(fā)作;鼻癢，亦有伴眼癢、耳癢和咽癢;噴嚏連續(xù)多個(gè)，連續(xù)多次發(fā)作;清水樣鼻涕不自覺(jué)外流，也有可能出現(xiàn)干咳、咽喉異物感等癥狀，部分患者合并有支氣管哮喘。春季發(fā)病主要與花粉致敏有關(guān)，常見(jiàn)者有榆樹(shù)、白楊、柳樹(shù)、梧桐、艾蒿、桃花等。動(dòng)物皮屑、羽毛往往也是重要致敏原之一。
5.支氣管哮喘：簡(jiǎn)稱哮喘，臨床上表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶、咳嗽等癥狀，常在夜間和/或清晨發(fā)作、加劇，同時(shí)伴有可變的氣流受限�？赡芘c患者的變態(tài)反應(yīng)、氣道慢性炎癥以及病毒感染等存在密切關(guān)系。哮喘加重因素主要包括呼吸道感染、化學(xué)試劑、煙霧、氣溫變化、情緒波動(dòng)、塵螨和花粉等。
春季過(guò)敏:應(yīng)當(dāng)注意哪些問(wèn)題?
1.尋找過(guò)敏原，脫離致敏原：脫離過(guò)敏原是防控過(guò)敏性疾病的至關(guān)重要因素，對(duì)于反復(fù)過(guò)敏者，建議完善過(guò)敏原檢查，篩查花粉、粉塵、螨蟲(chóng)、動(dòng)物皮屑、霉菌等吸入性過(guò)敏原以及食物性過(guò)敏原、接觸性過(guò)敏原，尋找日常生活中可疑致敏因素，盡可能減少或避免過(guò)敏性疾病發(fā)作。
常見(jiàn)的過(guò)敏原包括：
吸入組：最常見(jiàn)的就是花粉、螨蟲(chóng)、屋塵，其他常見(jiàn)因素還有動(dòng)物皮屑、真菌孢子、揮發(fā)性的化學(xué)品，如甲醛等。
食物組：動(dòng)物性蛋白，如魚(yú)、蝦、蟹、扇貝，牛肉、羊肉，蛋黃、蛋清，牛奶等;植物性食物，如芒果、菠蘿、蘋(píng)果、桃子、草莓，花生、開(kāi)心果、腰果、榛子等;某些食品添加劑。
接觸組：染發(fā)劑、睫毛膏、面霜、面膜等各種化妝品，染料、金屬材質(zhì)、橡膠制品等。
藥物因素：常見(jiàn)的有各類抗生素、血清制劑、各種疫苗等。
2.對(duì)癥治療：過(guò)敏性皮膚疾病一般選擇外用爐甘石洗劑或糖皮質(zhì)激素乳膏，累及范圍廣泛者需聯(lián)合口服抗組胺藥物，如氯雷他定片、依巴斯汀、西替利嗪等，必要時(shí)需系統(tǒng)使用激素控制病情。過(guò)敏性鼻炎、哮喘患者一般聯(lián)合抗組胺藥物、白三烯受體拮抗劑、吸入性糖皮質(zhì)激素、鼻腔沖洗等綜合對(duì)癥治療。有過(guò)敏性休克患者需要皮下注射腎上腺素，喉頭水腫較重嚴(yán)重影響呼吸時(shí)，需要?dú)夤芮虚_(kāi)，建議上述情況需要高度重視，及時(shí)至最近醫(yī)院就診。同時(shí)，建議既往出現(xiàn)過(guò)敏性休克患者，需長(zhǎng)期手頭備脫敏藥物，若有不適及時(shí)口服藥物或吸入激素等控制病情。
3.預(yù)防性治療：每年春季規(guī)律過(guò)敏發(fā)作且過(guò)敏反應(yīng)較重者，建議提前1～2周常規(guī)口服抗組胺藥物預(yù)防性脫敏治療，以減輕季節(jié)性過(guò)敏癥狀。
4.防止花粉過(guò)敏：花粉是導(dǎo)致春季過(guò)敏的主要室外致敏因素，常見(jiàn)者有柏樹(shù)、榆樹(shù)、白楊、柳樹(shù)、樺樹(shù)、梧桐、艾蒿、豚草、桃花等。花粉濃度高的季節(jié)，易過(guò)敏人群應(yīng)盡可能減少外出，保持門窗關(guān)閉，使用空氣凈化裝置。特別是上午10點(diǎn)至下午5點(diǎn)花粉濃度較高，晴朗微風(fēng)氣溫高的天氣有利于花粉濃度升高，陰雨低溫天花粉濃度相對(duì)低，另外霧霾天花粉致敏性會(huì)增強(qiáng)，故應(yīng)減少出門。
5.加強(qiáng)防護(hù)：花粉易過(guò)敏人群，外出做好個(gè)人防護(hù)，包括戴眼鏡、口罩;回家后清掃衣物或更換衣物、洗臉、清洗鼻腔等。螨蟲(chóng)、粉塵過(guò)敏者，加強(qiáng)室內(nèi)衛(wèi)生清潔，勤更換及曬洗被褥。蟲(chóng)咬反應(yīng)敏感者，戶外出行遠(yuǎn)離草叢及大樹(shù)下，避免昆蟲(chóng)刺激因素，警惕春季蜂蜇傷。
6.避免刺激：過(guò)敏急性期，避免煙酒、辛辣食物、濃茶濃咖啡、海鮮牛羊肉、可疑致敏食物、藥物刺激，多飲白開(kāi)水，注意休息。
總之，春季過(guò)敏高發(fā)季節(jié)，避免花粉、粉塵、螨蟲(chóng)等刺激性因素，加強(qiáng)戶外防護(hù)措施，及時(shí)至皮膚科、耳鼻喉科等相關(guān)科室預(yù)防性及治療性控制過(guò)敏癥狀，擺脫過(guò)敏煩惱，讓春天不再敏感!
