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        2.1帶你了解胃鏡報告里的“慢性非萎縮性胃炎”
        作者:宣傳科 來源: 更新時間:2022-02-10

        什么是慢性非萎縮性胃炎?

          慢性非萎縮性胃炎,是一種由多種病因引起的胃粘膜慢性炎癥,也稱為慢性淺表性胃炎。胃鏡下視角看慢性非萎縮性胃炎:胃粘膜充血、水腫及點狀出血與糜爛或伴有黃白色粘液性滲出物。與萎縮性胃炎不同,慢性非萎縮性胃炎并不伴有胃黏膜的萎縮性改變,粘膜層以漿細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等慢性炎癥細(xì)胞為主。

          有些人沒有明顯的癥狀,也有些患者有不同程度的消化不良癥狀,如進(jìn)食后上腹部不適、隱痛、伴噯氣、惡心、泛酸,偶有嘔吐。

          慢性非萎縮性胃炎的病因是什么?

          1、幽門螺旋桿菌(H.pylori)感染:80%慢性非萎縮性胃炎和它有關(guān),世界衛(wèi)生組織已將幽門螺旋桿菌感染列為一類致癌因子。

          2、膽汁反流:膽汁反流可損傷胃黏膜屏障,使黏膜修復(fù)功能減弱,導(dǎo)致慢性非萎縮性胃炎的發(fā)生。高齡、胃動力減弱、吸煙等可能是引起膽汁反流的原因。

          3、藥物:有些藥物可能具有損傷胃的副作用,包括糖皮質(zhì)激素、阿司匹林、解熱鎮(zhèn)痛藥等。

          4、氣候及環(huán)境因素:環(huán)境改變或氣候變化時,人若不能在短時間內(nèi)適應(yīng),可引起支配胃的神經(jīng)功能紊亂,產(chǎn)生胃炎。

          5、疾病:急性胃炎之后胃粘膜病變久治不愈,最終發(fā)展成慢性胃炎。

          6、生活方式:長期食用過燙、高鹽飲食;水果、蔬菜攝入少;酗酒等,均與慢性萎縮性胃炎存在一定關(guān)系。

          慢性非萎縮性胃炎要不要治療?

          1.幽門螺桿菌陽性者,不論有無癥狀都需根除!

          2.有癥狀的慢性淺表性胃炎,需要治療。具體分為兩種情況:

          ❀短時間內(nèi)出現(xiàn)不適癥狀,以短期的對癥治療和保護(hù)胃黏膜為主。

          ❀反復(fù)上腹不適者,往往還伴有精神緊張、煩躁、情緒低落、眩暈、失眠、心悸、健忘等,這些現(xiàn)象反過來又可加重慢性胃炎癥狀,形成惡性循環(huán),使病情復(fù)雜,不易治愈。這時應(yīng)診斷“功能性消化不良”,單純按慢性胃炎治療效果不佳,需按功能性消化不良治療。這類患者如果不治療,會明顯降低患者的生活質(zhì)量。

          3.沒有癥狀的慢性非萎縮性胃炎是否要治療,這需要根據(jù)病理檢查而定。這是因為:

          (1)胃黏膜炎癥程度與患者癥狀之間無明顯相關(guān)性。

          (2)患者癥狀有無、輕重還與患者耐受程度有關(guān)。

          (3)長時間胃黏膜慢性炎癥,進(jìn)一步可發(fā)展成萎縮性胃炎,增加胃癌發(fā)病率。

          如下圖所示:

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          慢性非為萎縮性胃炎日常小貼士

          1.無論病因如何,所有患者均應(yīng)戒煙、戒酒;

          2.避免使用損害胃黏膜的藥物;避免食用對胃黏膜有刺激性的食物和飲品,如過酸過甜、過咸辛辣、過燙過冰冷的食物,以及濃茶、咖啡等,飲食宜規(guī)律,少吃油炸、煙熏、腌制食物,不食腐爛變質(zhì)食物,多吃新鮮蔬菜和水果;

          3.規(guī)律三餐,避免進(jìn)食過快,過飽;

          4.保持身心愉快,不要在長期壓力或精神緊張的情況下進(jìn)行工作和生活;

          5.適當(dāng)運動。


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