作者:宣傳科 來源: 更新時間:2018-09-03
每對準(zhǔn)父母都希望能生一個健康聰穎的孩子,但由于各種因素的影響,部分新生兒帶有先天缺陷。每一個缺陷患兒的背后都是一個不幸的家庭,同時還為社會和家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān)。認(rèn)識出生缺陷的現(xiàn)狀和了解預(yù)防出生缺陷的必要措施,理應(yīng)成為準(zhǔn)父母在決定生育之后的第一課。
出生缺陷高發(fā)人群
1、準(zhǔn)媽媽年齡在35歲以上者;
3、孕早期部分微量元素缺乏,特別是碘與葉酸缺乏者;
4、孕早期接觸過X線或苯、鉛、汞等有害物質(zhì)者;
5、孕早期用藥未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)。
三級預(yù)防 可預(yù)防大多數(shù)先天缺陷
一級預(yù)防:進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查和孕前保健,包括婚前咨詢檢查,了解未婚雙方的健康狀況有無影響下一代生命健康的疾病,需要采取什么相應(yīng)的預(yù)防措施。懷孕前作好充分準(zhǔn)備,孕前婦女要選擇最佳的生育年齡、預(yù)防感染、戒煙戒酒、避免接觸放射線和有毒有害物質(zhì)、避免接觸高溫環(huán)境等,并根據(jù)需要增補(bǔ)葉酸、注射疫苗等。禁止近親婚育。
具體措施:
1、孕前4至6個月進(jìn)行孕前檢查;
2、避免近親結(jié)婚生育和大齡生育;
3、孕前3個月至孕后3個月補(bǔ)充葉酸,可以有效預(yù)防神經(jīng)管畸形的發(fā)生;
4、食鹽加碘可預(yù)防地方性克汀。
5、孕前3個月接種風(fēng)疹疫苗;
6、在孕早期及時發(fā)現(xiàn)和治療糖尿病等疾;
7、遠(yuǎn)離毒品,戒煙戒酒,嚴(yán)格控制孕期用藥安全;
8、女性應(yīng)避免接觸有害物質(zhì)。
二級預(yù)防:是指孕早期保健,包括合理營養(yǎng)、謹(jǐn)慎用藥,推廣聯(lián)合產(chǎn)前篩查在早孕期(8-14周)、中早孕期(15-20周)進(jìn)行,孕婦可在孕12-14周、孕20-22周及32周左右各進(jìn)行一次B超檢查,可檢測出70%-80%的出生缺陷。母血生化指標(biāo)產(chǎn)前篩查可檢測出60%-70%的高危缺陷。在孕16-20周進(jìn)行產(chǎn)前診斷如染色體、基因診斷臨床醫(yī)學(xué)診斷等,可以早發(fā)現(xiàn)、早診斷,及早采取措施,預(yù)防缺陷兒。
具體措施:
1、進(jìn)行孕前遺傳咨詢和遺傳學(xué)檢查;
2、進(jìn)行產(chǎn)前篩查和異常染色體篩查;
3、懷孕16至24周進(jìn)行超聲檢查。
三級預(yù)防:是指對新生兒篩查,開展先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、先天性聽力障礙等疾病的篩查診斷和治療,對缺陷兒童及早診斷,選擇最佳的手術(shù)矯正時機(jī),以降低缺陷兒給家庭造成的負(fù)擔(dān)。但預(yù)防工作的重點(diǎn)是一級和二級預(yù)防,即婚前、孕前和孕期干預(yù)。
具體措施:
1、進(jìn)行新生兒先天性代謝性疾病篩查,進(jìn)行早期干預(yù);
2、對新生兒進(jìn)行聽力篩查,早期發(fā)現(xiàn)、預(yù)防和減輕聽力殘疾的程度;
3、開展兒童系統(tǒng)保健,即通過規(guī)范體檢及早發(fā)現(xiàn)畸形缺陷,爭取適時進(jìn)行手術(shù)治療。