時間就是大腦！為了與死神搶奪生命，必須分秒必爭！近日，秦皇島市工人醫(yī)院卒中中心通過多學(xué)科明確工作職責(zé)，規(guī)范診治流程，共同協(xié)作緊急救治一例急性腦梗死患者。

李先生，60歲，因突發(fā)頭暈、言語障礙，伴有口周麻木，并意外摔倒1次，緊急入院治療。入院檢查時發(fā)現(xiàn)李先生呈嗜睡狀態(tài)，存在失語，雙眼凝視，四肢肌力增高。左巴氏征陽性，右巴氏征未引出。急診行頭 CT 檢查提示右側(cè)尾狀核頭部腔隙灶，基底動脈局限性密度增高。急救過程中，突發(fā)抽搐、意識不清、口吐白沫癥狀，神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生準(zhǔn)確診斷為急性腦梗死， NIHSS 評分12分。由于李先生發(fā)病時間短，家屬配合，來院45分鐘即給予阿替普酶溶栓治療。溶栓后患者肢體及語言障礙有所減輕，NIHSS 評分降為7分，有橋接指征！

與時間賽跑！溶栓治療同時急請神經(jīng)外科會診，開辟綠色通道，急查頭頸 CTA 提示基底動脈尖部及右側(cè)椎動脈V4段閉塞，右側(cè)椎動脈起始段重度狹窄。與家屬溝通后，行腦動脈造影檢查。術(shù)中可見右側(cè)椎動脈V4段閉塞，基底動脈遠(yuǎn)端閉塞，雙側(cè)大腦后動脈不顯影。考慮右側(cè)椎動脈有原發(fā)狹窄，形成血栓，脫落栓塞基底動脈遠(yuǎn)端。神經(jīng)外科王鍵銘主任當(dāng)機立斷經(jīng)右側(cè)椎動脈行取栓治療。抽出較大負(fù)荷血栓，再次造影見基底動脈通暢，雙側(cè)大腦后動脈顯影良好。術(shù)中、術(shù)后患者無不良反應(yīng)。經(jīng)過后續(xù)的積極治療，李先生頭暈及言語不清指征明顯好轉(zhuǎn)，無口周麻木感，未再出現(xiàn)抽搐及意識喪失，取得良好治療效果。

本次成功搶救充分體現(xiàn)了醫(yī)院各科室之間密切配合、協(xié)作默契，為患者打通了“生命的通道”，充分展現(xiàn)了醫(yī)院多學(xué)科診治的優(yōu)勢。隨著醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的不斷發(fā)展，尤其是我院卒中中心的規(guī)范化建設(shè)，大大提升了腦卒中患者的救治率和醫(yī)院的醫(yī)療救治水平，更好的為關(guān)城百姓保駕護航。