作者：宣傳科 來源： 更新時(shí)間：2023-07-20
近日，秦皇島市工人醫(yī)院成功救治一名高齡下肢動(dòng)脈硬化閉塞患者，通過接入治療讓老人遠(yuǎn)離“腿梗”。
83歲高齡的張大爺，近期走路越來越吃力，步行200米便要坐下來休息才能再次起身行走，張大爺說自己雙腿沉重步行長距離會(huì)腿痛，夜間休息時(shí)雙腿也會(huì)疼痛，為解決癥狀嘗試多種偏方均沒有有效緩解，最終在多方打聽下來到秦皇島市工人醫(yī)院就診。
經(jīng)普外科專家梁曉輝主任接診后發(fā)現(xiàn)，患者雙下肢有不同程度皮溫降低，肢體顏色蒼白，雙側(cè)足背動(dòng)脈波動(dòng)消失，由間歇性跛行發(fā)展至靜息痛等癥狀，配合超聲及造影檢查確診為雙下肢動(dòng)脈硬化閉塞、膝下動(dòng)脈不同程度狹窄，病變情況已非常明確。如不盡快治療，可能面臨肢體缺血壞死的危險(xiǎn)，老人及家屬這才意識(shí)到問題的嚴(yán)重性。
考慮到張大爺高齡、合并疾病多，經(jīng)溝通決定為張大爺進(jìn)行微創(chuàng)介入治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞，這種治療方案的優(yōu)點(diǎn)是，僅需一個(gè)穿刺點(diǎn)既可完成介入手術(shù)，且僅需局部麻醉，創(chuàng)傷小，血管開通效果好，避免再閉塞等情況的出現(xiàn)。術(shù)后張大爺下肢血供明顯改善，疼痛癥狀消失。即刻即可下床行走，無需臥床。術(shù)后第3天，張大爺就開心地出院了。
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥(ASO)是比較常見的血管類疾病之一，特別是高血壓、高血脂、糖尿病等三高患者以及長期吸煙的患者，動(dòng)脈粥樣硬化是指脂質(zhì)斑塊在動(dòng)脈內(nèi)沉積并引起動(dòng)脈管壁增、變硬。通過戒煙、運(yùn)動(dòng)和健康飲食，結(jié)合專業(yè)的臨床處理，通常能夠得到成功治療。
梁曉輝主任介紹：下肢動(dòng)脈閉塞表現(xiàn)為缺血性間歇性跛行、靜息痛、足潰瘍和足趾壞疽等，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，皮膚冰涼，出現(xiàn)上述癥狀可行下肢動(dòng)、靜脈超聲或下肢動(dòng)脈造影了解血管情況，再根據(jù)動(dòng)脈閉塞長度以及閉塞動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)形成情況與遠(yuǎn)端流出道血管條件，在外周血管介入治療下行閉塞血管球囊擴(kuò)張或內(nèi)支架置入術(shù)。隨著閉塞動(dòng)脈管腔的開通、血流重新通暢可有效緩解疼痛，可促進(jìn)潰瘍愈合，恢復(fù)下肢行走，提高患者生活質(zhì)量，減低截肢率。
